Підшлункова залоза (pancreas) – це орган травної системи людини, який має зовнішньосекреторну (виділяє панкреатичний сік із великою кількістю ферментів для перетравлення білків, вуглеводів та жирів) та внутрішньосекреторну функції (виділяє у кров гормони інсуліну, глюкагону, соматостатину, гастрину тощо).
Важлива інформація про підшлункову залозу
| Гормони підшлункової залози | ✔️ Інсулін – знижує концентрацію цукру у крові; ✔️ Глюкагон – розщеплює глікоген, підвищує рівень глюкози у крові; ✔️ Соматостатин – гальмує виділення інсуліну та глюкагону. |
| Ферменти підшлункової залози | ✔️ Альфа-амілаза – для розщеплення вуглеводів; ✔️ Протеази (трипсин і хімотрипсин) – для розщеплення білків; ✔️ Ліпаза – розщеплює жири; ✔️ Фосфоліпаза А – для оптимального поглинання ліпідних поживних речовин; ✔️ Панкреатична еластаза. |
| Розміри підшлункової | Довжина 14-22 см, ширина 3-9 см, товщина 2-3 см. |
| Вага | 70-80 гр |
| Будова | тіло, голівку та хвіст. Складається з 2 частин – верхньої та нижньої |
Де знаходиться підшлункова залоза
Підшлункова залоза розташована в черевній порожнині, у верхній частині живота (епігастрії), ближче до лівого підребер’я, позаду шлунка. На рівні 1-2 поперекового хребця.
Залоза межує з кількома важливими органами та структурами:
- нижню порожнисту вену,
- ліву ниркову вену,
- аорту,
- поперечно-ободову кишку,
- ліву нирку,
- селезінку.
Як виглядає і працює підшлункова залоза?
Залоза складається з трьох основних відділів:
- Головка (caput) – найширша частина, знаходиться поруч із дуоденумом (дванадцятипалою кишкою). Від неї відходить протока, яким підшлунковий сік потрапляє в 12-палу кишку.
- Тіло (corpus) – центральна частина, розташована за шлунком.
- Хвіст (cauda) – найвужча частина, спрямована вліво, до селезінки.
Підшлункова залоза – це залоза змішаної секреції, тобто її основні функції:
- Синтез панкреатичного соку, який містить травні ферменти, що розщеплюють у 12-палій кишці білки, жири та вуглеводи.
- Виконує ендокринну функцію – синтез гормонів інсулін та глюкагон. Інсулін допомагає «транспортувати» глюкозу в клітини та тканини, де вона стає джерелом енергії, таким чином знижуючи її рівень у крові. Антагоніст інсуліну глюкагон діє протилежним чином – підвищує рівень глюкози в крові. Спільна робота цих гормонів дозволяє підтримувати нормальний рівень глюкози в крові.
Як болить підшлункова залоза?
Біль в підшлунковій залозі можуть виникнути внаслідок запального процесу через пухлину або травму. Запалення може розвиватись при гострому та хронічному панкреатиті. Хворобливі відчуття при цих захворюваннях зазвичай пов’язаний з тим, що ферменти панкреатичного соку замість їжі починають перетравлювати тканини підшлункової залози.
Існує кілька факторів, які можуть спровокувати розвиток захворювань підшлункової залози:
- одноманітна їжа, надлишок у раціоні фастфуду та жирної їжі;
- зловживання спиртними напоями (60–70% випадків хронічного панкреатиту);
- куріння;
- безконтрольний прийом деяких лікарських засобів: оральних контрацептивів, антибіотиків, сечогінних засобів;
- зараження гельмінтами;
- дефіцит вітаміну Д3;
Існує лише кілька захворювань підшлункової залози, що супроводжуються больовими відчуттями. Головна причина болю пов’язана з порушенням вироблення ферментів, що розщеплюють білки, жири та вуглеводи. При патології ендокринної функції біль не спостерігається, оскільки зміни відбуваються на гормональному рівні.
Захворювань підшлункової залози
Захворювання підшлункової залози – актуальна медична проблема. Цукровий діабет (хвороба, пов’язана з порушенням активності інсуліну) вражає мільйони людей у всьому світі. Гострий панкреатит вважається однією з найнебезпечніших патологій із високим рівнем летальності. Рак підшлункової залози належить до найбільш агресивних видів раку. Показники однорічної виживаності не перевищують 40%, а подекуди — 25% (1).
Панкреатит
Панкреатит – серйозне захворювання підшлункової залози, при якому відбувається запалення тканини органа. Причини хвороби найрізноманітніші, але, переважно, пов’язані з порушенням харчування: голодування, строгі дієти, жирна і гостра їжа, отруєння, вживання алкоголю, інші запальні захворювання (наприклад, гастрит, цироз печінки).
Симптоми гострого панкреатиту:
- гострий біль або панкреатична коліка у верхніх відділах живота, який часто має оперізувальний характер. Відмінною рисою є посилення болю після вживання їжі.
- нудота і блювання, яка не приносить полегшення. У блювотних масах спочатку видно недавно з’їдену їжу, а потім слиз і жовч.
- підвищена дратівливість, плаксивість, тремор верхніх кінцівок;
- підвищення температури;
- зміни шкірних покривів: підвищена вологість, блідість, жовтяничність.
Хронічний панкреатит розвивається при ураженні самого органу або через порушення в роботі інших органів та систем. У більшості випадків причиною є зловживання алкоголем. Не менш важливим фактором є генетична схильність.
Кісти підшлункової залози
Кіста підшлункової залози — це обмежене капсулою новоутворення, у порожнині якого знаходиться рідина.
Симптоми:
- різкий біль типу коліки у верхній частині живота;
- підвищення температури;
- блювота чи нудота;
- підвищена слинотеча.
Рак підшлункової залози
Рак підшлункової залози за показниками смертності займає 7 місце серед інших онкологічних захворювань (2). Захворювання має 5 стадій розвитку, і найчастіше виявляється вже тоді, коли хімієтерапія та оперативне втручання неможливе.
Симптоми раку підшлункової залози:
- жовтяниця, тобто жовте забарвлення шкіри та білків очей;
- знебарвлення калу, внаслідок чого він має світлий колір;
- потемніння сечі;
- втрата апетиту;
- нудота;
- сильна втомлюваність;
- біль у верхній або середній частині живота та спині;
- неконтрольована втрата ваги (3).
Як лікують підшлункову залозу?
Найважливішою частиною лікування є дотримання суворої дієти, яка дозволяє уникнути можливих загострень захворювання. Одних препаратів недостатньо, якщо неправильне харчування провокує запалення підшлункової залози.
Дієта при захворюванні підшлункової залози
Принципи дієти в період загострення захворювань підшлункової залози:
- У перший день потрібно виключити будь-який прийом їжі. Пити тільки воду маленькими ковтками і дотримуватися постільного режиму.
- На другий день можна їсти в невеликій кількості. Дуже важливо контролювати обсяг їжі, він не повинен перевищувати 200 г за раз. Необхідно виключити холодну та гарячу їжу, продукти мають бути кімнатної температури. Харчуватися необхідно регулярно та часто – до 5-6 разів на день термічно обробленою їжею із вмістом білка тваринного походження близько 30%.
- При захворюваннях підшлункової залози потрібно повністю відмовитися від алкоголю, куріння та скоротити вживання солі до 3 г на день, щоб уникнути набряку підшлункової залози.
Принципи дієти під час ремісії:
- У раціоні кількість білка тваринного походження має збільшитись до 60%;
- Знизити кількість жирів або повне їх вилучення з раціону харчування в чистому вигляді;
- Легкозасвоювані вуглеводи – близько 350 грамів на добу;
- Обмеження у вживанні кухонної солі до 3 г.
Список продуктів, які любить підшлункова залоза:
- некислі молочні продукти зі зниженим вмістом жиру (сметана, ряженка, м’які сири);
- вчорашній хліб, сухарі, хлібці;
- некислі фрукти без шкірки (груші, персики, банани, запечені яблука);
- нежирні сорти м’яса (яловичина, телятина, курка, індичка, кролик);
- нежирні сорти риби (минтай, тріска, щука);
- крупи (манка, гречка, вівсянка, рис);
- макарони;
- овочі (відварена картопля, броколі, цвітна капуста, кабачки, баклажани, буряк та морква);
- яйця некруто або омлет;
- супи на другому бульйоні, з можливим додаванням локшини та м’яса.
Список продуктів, які варто прибрати з раціону:
- жирні сорти м’яса (свинина, баранина, качка, гусак);
- ковбаси, сосиски;
- свіжий хліб, випічка, торти, тістечко, шоколад, цукерки;
- горіхи;
- кисла молочна продукція (кефір, кисле молоко);
- шпинат, часник, редис, цибуля, щавель, гриби, помідори, перець, білокачанна капуста, бобові;
- кислі фрукти та ягоди;
- гострі, мариновані продукти;
- різні соуси;
- жирні сорти риби (лосось, скумбрія, форель);
- ікра;
- кава;
- пшоно.
Як зберегти здоров’я підшлункової залози? – Поради від «Завжди 36,6»
- Виключіть алкогольні напої, адже алкоголь є основним фактором ризику розвитку хронічного панкреатиту.
- Зменшити споживання цукру, щоб знизити навантаження на залозу.
- Усі продукти краще піддавати термічній обробці, щоб полегшити їх засвоєння.
- Віддавайте перевагу молочним продуктам із низьким вмістом жиру.
- Хлібобулочні вироби слід замінити на сухарики або продукти з борошна грубого помелу.
- Обмежте вживання міцного чаю та кави, оскільки вони можуть стимулювати надмірну секрецію залози.
- М’ясо у раціоні повинно бути нежирним і приготованим з мінімальною кількістю олії, наприклад, на пару чи у духовці.
- Загальна енергетична цінність раціону має відповідати вашим щоденним витратам, аби уникнути переїдання.
- У випадках порушення дієти або вживання жирної та копченої їжі, під час їжі можна використовувати ферментні препарати для полегшення травлення, але це слід робити лише за рекомендацією лікаря.
