Шкірні захворювання: Види, Симптоми та Методи Лікування

Захворювання шкіри – це патології, що при яких уражається епідерміс, придатки шкіри (волосся, волосяні фолікули, сальні залози, система апокринних та еккринних потових залоз, а також нігті) та слизові оболонки, безпосередньо пов’язані зі шкірою (кон’юнктиви, ротової порожнини та статевих органів), дерма, шкірна судинна мережа та підшкірно-жирова тканина (підшкірна клітковина).

Вони можуть бути як самостійними хворобами, так і ознаками системних проблем організму. Шкірні захворювання можна поділити на гострі та хронічні, а також інфекційні та неінфекційні.
Причинами шкірних хвороб можуть бути віруси, бактерії, грибки, алергічні реакції, або ж порушення у функціонуванні внутрішніх органів, обміні речовин чи гормональному збої. 

Які бувають захворювання шкіри?

Шкірні захворювання умовно можна поділити на кілька основних категорій. Кожна з них має свої симптоми та причини. Розглянемо основні види шкірних хвороб за мкх-11. 

1. Ураження шкіри, спричинені інфекцією чи інвазією

• Бактеріальні захворювання шкіри
  Бактеріальні захворювання шкіри – це хвороби шкіри та м’яких тканин, спричинені різними видами бактерій, які викликають інфекцію на шкірі. Вони можуть проявлятися висипами, виразками, гнійними ранами або іншими запальними реакціями. Такі інфекції можуть бути з локалізацією тільки на шкірі  або вражати інші органи внаслідок виділення токсинів. 

 Найпоширеніші бактеріальні захворювання шкіри: 

1. Стафілококовий синдром – це захворювання, викликане грампозитивною стафілококовою бактеріальною інфекцією (Staphylococcus aureus). Для синдрому характерно лихоманка, появою вирозок, відшарування епідермісу. 
2. Сифіліс – це інфекція, викликана бактерією Treponema pallidum ssp. pallidum., яка передається переважно статевим шляхом і вражає шкіру, слизові оболонки та внутрішні органи. Характеризується появою виразок, висипань на шкірі.
3. Актиноміцетома – це хронічне захворювання, що викликається бактеріями роду Actinomyces. Характеризується утворенням абсцесів і фістул на шкірі, які можуть поширюватися на м’язи і кістки.
4. Імпетиго – це інфекція шкіри, що викликається вторинним інфікуванням грампозитивними бактеріями Staphylococcus aureus або бета-гемолітичними стрептококами групи А. Проявляється у вигляді червоних виразок з рідким вмістом, які після розтину утворюють золотисті кірочки, які довго не заживають.

• Вірусні захворювання шкіри 

Вірусні захворювання шкіри — це інфекції шкіри, викликані різними вірусами, які вражають шкіру і слизові оболонки. Вони можуть проявлятися у вигляді висипів, бульбашок, виразок або інших шкірних змін. Вірусні інфекції часто передаються через прямий контакт.

Найпоширеніші вірусні захворювання шкіри:

1. Інфекції шкіри, спричиненні вірусом віспи: мавпяча віспа, коров’яча віспа, віспа буйволів, контагіозний молюск.
2. Інфекції шкіри, спричиненні, вірусом герпесу (Herpes simplex та Varicella zoste):  вітряна віспа без ускладнень, дитяча розеола, оперізувальний герпес)
3. Інфекції шкіри, спричиненні вірусом папіломи людини (HPV): вульгарні, плоскі та аногенітальні бородавки.

• Грибкові захворювання шкіри

Грибкові захворювання шкіри — це інфекції, викликані грибами, які можуть вражати шкіру і слизові оболонки.

1. Кандидоз шкіри та слизових оболонок – це грибкова інфекція, що викликана дріжджовими грибами роду Candida. 
2. Висівковий лишай: Хронічна грибкова інфекція, що викликає дрібні плями різного кольору на шкірі. Зазвичай локалізується на спині, плечах та шиї.

• Паразитарні інфекції шкіри

Паразитарні інфекції шкіри — це захворювання, що виникають внаслідок зараження шкіри паразитами. Вони можуть проявлятися різними симптомами, включаючи висипання, свербіж та інші шкірні зміни.

1. Шкірний амебіаз: інфекція, викликана амебами, що проникають через шкіру, спричиняючи виразки, абсцеси та запалення.
2. Риноспоридіоз – це паразитарна інфекція, збудник проти-паразит Rhinosporidium seeberi вражає шкіру та слизові оболонки, зазвичай проявляється у вигляді гранульом на носі та очах.
3. Трихінельоз – це інфекційне захворювання, спричинена паразитичним хробаком Trichinella. Проникають в організм людини при вживанні інфікованого мяса.
4. Педикульоз – це паразитарне захворювання шкіри, викликане паразитом Pediculus.

2. Аутоімунні захворювання шкіри

Найпоширенішими автоімунними захворюваннями шкіри є:

1. Псоріаз – це хронічне неінфекційне захворювання, яке викликає червоні плями з білими лусочками. Може супроводжуватися свербінням, сухістю шкіри і тріщинами.
2. Лупус (системний червоний вовчак) – це хронічне захворювання, яке вражає шкіру, суглоби, нирки та інші органи. Характеризується червоним висипом на обличчі у формі метелика.
3. Пемфігус або пухирчатка – аутоімунне хронічне захворювання шкіри, що викликають пухирці на шкірі і слизових оболонках.

Ці захворювання можуть серйозно впливати на якість життя, тому важливо звертатися до лікаря для точного діагнозу і лікування.

3. Метаболічні та аліментарні ураження шкіри

Метаболічні та аліментарні ураження шкіри виникають через порушення обміну речовин або недостатність певних нутрієнтів.

• Недостатність вітамінів. Наприклад, недостатність вітаміну В2, В3, біотину або гіпервітаміноз A.
• Недостатність мінералів: Хвороба Вільсона або недостатність цинку можуть спричиняти шкірні проблеми.
• Дерматози, зумовлені порушенням обміну речовин: Діабетичні ураження шкіри, муциноз шкіри, кальциноз шкіри.

4. Сенсорні та психологічні розлади з ураженням шкіри

• Психічні розлади, що супроводжуються ураженням шкіри

1. Самостійно завдані ушкодження шкіри – це явище, коли людина свідомо або підсвідомо завдає собі шкоди, викликаючи рани, опіки або інші пошкодження. Такі дії можуть бути результатом стресу, депресії або розладів особистості.
2. Дисморфічний розлад – людина надмірно фокусується на незначних або уявних недоліках свого зовнішнього вигляду, часто шкіри, що може призводити до нав’язливого вишукування та «лікування» проблеми. Це може проявлятися постійним чищенням шкіри, тисненням прищів або іншими способами травмування.

• Порушення шкірної чутливості
• Неврологічні розлади, що супроводжуються ураженням шкіри

5. Хвороби шкіри з ураженням певних структур шкіри

Хвороби шкіри з ураженням певних структур охоплюють широкий спектр патологій, що вражають різні шари шкіри, її придатки та функціональні елементи.

• Хвороби епідермісу та його придатків

1. Ксероз – надмірна сухість шкіри через порушення функції бар’єру шкіри та зниження продукції ліпідів.
2. Іхтіози – група спадкових захворювань, при яких на шкірі утворюються лускаті ділянки через порушення процесів відлущування.
3. Лущення шкіри – патологічний процес, при якому клітини епідермісу надмірно швидко відмирають і відлущуються.

• Порушення пігментації шкіри

1. Веснушки – маленькі пігментні плями, що з’являються через нерівномірний розподіл меланіну під впливом ультрафіолетового випромінювання.
2. Вітіліго – автоімунне захворювання, при якому руйнуються клітини, що виробляють меланін, що призводить до появи білих плям на шкірі.

• Хвороби волосся

1. Алопеція – випадання волосся, яке може бути частковим або повним, викликане різними факторами: генетичними, гормональними, аутоімунними.

• Хвороби волосяного фолікула

1. Акне – запальне захворювання, що виникає через закупорку волосяних фолікулів та надмірне вироблення шкірного сала.
2. Розацеа – хронічне захворювання шкіри, яке викликає почервоніння, запалення та висипи, особливо на обличчі.
3. Себорея – надмірне виділення шкірного сала, що призводить до жирності шкіри та запалення фолікулів.

• Хвороби еккринних потових залоз

1. Розлади потовиділення, такі як гіпергідроз (надмірне потовиділення) або анідроз (відсутність потовиділення), можуть виникати через порушення роботи потових залоз або нервових закінчень.

• Хвороби нігтів або періоніхія

1. Періоніхія – запалення навколонігтьової ділянки, яке може бути викликане бактеріальними або грибковими інфекціями, травмами або подразненнями.
2. Захворювання нігтів, такі як оніхомікоз (грибкова інфекція нігтів), призводять до потовщення, зміни кольору та руйнування нігтьової пластини.

6. Хвороби шкіри, пов’язані з вагітністю, неонатальним періодом та грудним віком

• Інфекція шкірних покривів у новонародженого
• Дерматози раннього дитячого віку

1. Дитячий себорейний дерматит – виникає в перші місяці життя і проявляється утворенням жирних лусочок на волосистій частині голови (так звані «молочні кірочки»), обличчі або за вухами. Зазвичай не потребує інтенсивного лікування і зникає з часом.
2. Пелюшковий дерматит – викликається подразненням шкіри через контакт із сечею або калом у пелюшках чи підгузках. Характеризується почервонінням, лущенням та утворенням болючих ділянок. Лікування включає підтримання сухості та чистоти шкіри, застосування спеціальних кремів або мазей.

7. Ураження шкіри після медичних процедур

• Ускладнення шкірних косметичних процедур

Дерматит після лазерного лікування – це запалення шкіри, яке може виникнути внаслідок лазерної терапії. Проявляється почервонінням і набряком.

• Небажані шкірні реакції при терапії іонізуючим випромінюванням
• Післяопераційний рубець: Шкіра може залишати рубці після хірургічних процедур. Рубці можуть бути червоними, ущільненими або викривленими.

Кожне захворювання може мати різні прояви та вимагати індивідуального підходу до лікування. Якщо ви помітили будь-які проблеми з шкірою, важливо звернутися до лікаря для точного діагнозу і відповідного лікування.

Які симптоми шкірних захворювань?

Одним із ключових симптомів шкірних захворювань є висипання. Висипи на шкірі – це патологічні зміни у вигляді різних утворень, які можуть бути як на шкірному покриві, так і на слизових оболонках (наприклад, у ротовій порожнині). Висипка на шкірі буває первинною та вторинною.

Первинними ознаками, які виникають безпосередньо на здоровій шкірі та слизовій оболонці, – це як червоні плями, папули, горбики, вузли, пустули, пухирі. А ось вторинні ознаки розвиваються з первинних і є їх наслідком. Вони можуть бути у вигляді ерозії, екскоріації, тріщин, рубця, лусочок, кірок та виявлень. Однак, це не є особливим правилом, у деяких випадках на ранніх стадіях захворювання складно виявити первинні висипання, які можуть мати короткочасний характер.

Крім висипу причинами відвідування лікаря-дерматовенеролога можуть стати так само:

• випадіння волосся, вій;

• деформація та зміни нігтьової пластини кистей і стоп;

• сухість, почервоніння та свербіж шкіри.

Як лікують шкірні захворювання

Більшість шкірних захворювань як гострого, і хронічного перебігу можна лікувати і майже повністю усувати. Але важливо звернутися до лікаря, щоб точно визначити причину поразок шкіри, пройти повне обстеження, виключити системні поразки та супутні хвороби, які можуть ускладнювати терапію.

Важливо! Будь-яке лікування повинен призначати лікар. Ще серйозніша ситуація, коли необхідний прийом гормональних ліків.

Серед загальних методів та підходів до терапії можна виділити таке:

• системне лікування із застосуванням препаратів;
• фізіотерапія та апаратні методи лікування;
• хірургічні та мікрохірургічні методики (застосовні не для всіх хвороб);
• місцева терапія та догляд за шкірою за допомогою лікувальної косметики.

Серед лікарських препаратів, що застосовуються в дерматології, можна виділити групи, що найбільш вживаються:

• антигістамінні засоби;
• антибіотики;
• противірусні засоби;
• кортикостероїди;
• лікувальні креми, мазі, бовтанки, примочки тощо;
• вітаміни;
• окремі рецептурні препарати (імунодепресанти, біопрепарати).

Також у лікуванні часто застосовують лазерну, кріодеструкцію, електрокоагуляцію та малоінвазивні методи видалення утворень, фототерапію (УФО-опромінення, червоне світло).

На жаль, не всі захворювання шкіри піддаються радикальному та повному лікуванню. Деякі можуть проходити швидко і навіть без втручань, інші наполегливо залишаються та рецидивують навіть на тлі повноцінного комплексу лікування. Тому важливо домагатися стійких ремісій та надалі підтримувати повноцінний догляд за шкірою. Крім того, важливо знати та виключати всі можливі тригери шкірних хвороб, захищатися від стресів та зниження імунітету.

До курсу терапії хронічних захворювань включаються:

• засоби, що належать до лікувальної косметики;
• безрецептурні препарати для догляду за чутливою та подразненою шкірою;
• зміни способу життя та тактики догляду за епідермісом, волоссям та нігтями;
• суворе дотримання гігієнічних правил;
• корекція харчування за певних захворювань.

Всі ці дії можуть допомогти досягти щодо стійких ремісій або гальмують прогресування захворювань та розвиток вторинних ускладнень, у тому числі – приєднання інфекції.

Профілактика шкірних захворювань

Частина шкірних захворювань не мають методів профілактики, особливо генетичні патології або проблеми шкіри, пов’язані з різними внутрішніми хворобами. Але частину шкірних проблем цілком можна запобігти, знаючи причини їх виникнення. Особливо це актуально для інфекцій з ураженнями шкіри:

• необхідно часте та ретельне миття рук з милом під теплою проточною водою;
• відмова від використання загальним посудом, особливо при загостренні або появі інфекції в одного із членів сім’ї;
• не варто допускати прямих контактів з ураженою шкірою  хворих людей (відкриті ранки, бульбашки, виразки);
• обробка антисептиками речей у громадських місцях – ручки тренажерів, лавочки, прилади;
• використання індивідуальних гребінців, бритв, ковдр, постільної білизни;
• повноцінний сон не менше 8 годин на добу; захист від стресу;
• прийом достатньої кількості рідини;
• повноцінне та здорове харчування;
• щеплення від захворювань, що вражають шкіру (наприклад, вітрянка).

Неінфекційні ураження шкіри можна до запобігати. Конкретні методи вам порадить лікар, але є загальні принципи догляду за шкірою та профілактики дерматитів.

Важливим є захист шкіри від зовнішніх факторів – спеки, сонця чи вітру, щоденний правильний догляд за обличчям та тілом, підібраними косметологом чи дерматологом. Деякі препарати можна застосовувати удома, частину процедур проводять у клініці.