Ротавірус – найпоширеніше вірусне захворювання після ГРВІ, яке вражає дітей та дорослих. Хвороба рідко протікає з ускладненнями, але може завдати чимало неприємних моментів. Найчастіше хворіють діти від пів року до півтора року, літні люди та пацієнти з імунодефіцитом. Найвищий рівень захворюваності спостерігається у країнах та містах з поганим санітарним станом та низьким рівнем гігієни.
Що таке ротавірус?
Ротавірус – гостре захворювання інфекційного характеру, збудником якого є Reoviridae – вірус роду Rotavirus1. Хвороба зачіпає шлунково-кишковий тракт і супроводжується водянистою діареєю, нудотою, блюванням та зневодненням. Нині відомі 9 серотипів ротавіруса, які отримали назву за буквами латинського алфавіту від A до I. Однак лише деякі з них спричиняють кишковий грип. Найчастіше заражаються ротавірусом типу А – у 70% випадків саме він провокує гастроентерит у маленьких дітей. А ось вірус серогрупи В зазвичай вражає дорослих та дітей старшого віку.
За 6 місяців 2022 року в Україні було зареєстровано 3 533 випадки ротавірусного ентериту, з них 3 388 — у дітей. 2
Розміри вірусу становлять лише 65–70 нм. Він має форму колеса, складається з ядра з двома нитками РНК та подвійної білкової оболонки.
Збудник захворювання напрочуд стійкий у зовнішньому середовищі та зберігає життєздатність на поверхнях до 1,5 місяців, а у водопровідній воді – до 60 днів. Також вірус витримує температуру до +50 ° C і не гине при хлоруванні.
Про ротавірус в одній табличці
| Синоніми | Кишковий грип, ротавірусний ентерит, ротавірусний гастроентерит |
| Інкубаційний період | триває від 12 годин до 3-5 діб. Найчастіше перші ознаки хвороби з’являються через 24–48 годин після зараження. |
| Як довго триває захворювання | симптоми зберігаються протягом 3-10 днів, вираженість симптомів залежить від індивідуальних особливостей організму. |
| Ускладнення | ниркова недостатність, розвиток бактеріальної кишкової інфекції, дисбактеріоз |
| Чи є вакцина? | Для вакцинації від ротавірусної інфекції можна використати одну з двох вакцин, зареєстрованих в Україні та у світі: Ротарикс (курс складається з 2-х доз: першу необхідно ввести не раніше віку 6 тижнів і не пізніше віку 15 тижнів, другу – до віку 24 тижнів, мінімальний інтервал між дозами складає 4 тижні)3 |
| Чи виробляється імунітет | після вакцинації в організмі виробляється стійкість до вірусу тривалістю до 5 років. |
Як передається ротавірусна інфекці?
Причиною ротавірусу може стати контакт із зараженою людиною або безпосередньо зі збудником захворювання, що знаходиться у зовнішньому середовищі. Найчастіше заражаються люди з низьким імунітетом, похилого віку та з різними хронічними захворюванями.
Зараження ротавірусом у дорослих відбувається:
- через воду або під час купання у природних водоймах;
- при вживанні продуктів, на яких присутній вірус;
- контактним шляхом та через предмети побуту при спілкуванні з хворою людиною чи вірусоносієм.
При попаданні в організм збудник проникає в епітелій тонкого кишечника та ушкоджує слизову оболонку. В результаті порушуються ферментативні процеси, утворюється велика кількість вуглекислого газу, органічних кислот та води, що призводить до підвищеного газоутворення та водянистої діареї.
Симптоми ротавірусу
Симптоми ротавірусної інфекції розвиваються поступово, а їхня вираженість залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнта, його віку, способу життя та шкідливих звичок. Серед основних симптомів захворювання виділяють такі:
- Нудота та блювання
Під час блювання важливо підтримувати рівень рідини в організмі – це дозволить уникнути зневоднення. Для цього необхідно при блюванні та діареї пити якнайбільше рідини. Хороший спосіб відновити водний баланс – кожні 10-15 хвилин випивати по кілька ковтків електролітних розчинів, трав’яного чаю. А ось вживання таких кави, алкоголю, газованих напоїв краще уникати.
- Діарея
При легкій формі діареї важливо підтримувати гідратацію організму. У цьому випадку рекомендовано пити більше чистої води, ніж зазвичай. Також слід змінити раціон харчування: найкраще включати легкозасвоювану та низькожирову їжу, виключити продукти, що викликають бродіння (випічку, яблука, молочні продукти).
- Висока температура тіла
Зменшити жар, лихоманку та дискомфортні відчуття можна за допомогою рясного пиття, прийому жарознижувальних препаратів (після консультації з лікарем), постільного режиму та виключення фізичних навантажень. Якщо ці методи не допомагають і лихоманка зберігається понад трьох днів, потрібно звернутися до сімейного лікаря.
- Біль у животі
Перша рекомендація при болі в животі під час кишкової інфекції – пиття. Спазми у животі можуть сигналізувати про зневоднення організму, тому важливо своєчасно заповнювати дефіцит. Щоб запобігти виникненню запорів, які можуть посилити біль у животі, рекомендовано дотримуватись дієти, включити в раціон бульйони, овочеві пюре, нежирне м’ясо, приготовлене на пару.
- Рідкісне сечовипускання
Зниження діурезу (добового виділення сечі) безпосередньо пов’язане із зневодненням організму. Нормалізувати роботу сечового міхура допомагає рясне пиття чистої води. Крім того, рекомендовано пити відвари із трав (наприклад, чай із ромашки), щоб знизити запалення. Електролітні розчини містять мінерали, які допомагають відновити баланс рідини та електролітів в організмі. Готові розчини можна придбати в аптеці.
Лікування ротавірусу
Для лікування ротавірусної інфекції використовують симптоматичні лікарські препарати, які відновлюють нормальну роботу кишківника, виводять токсини та запобігають зневодненню. Хворі обов’язково повинні дотримуватися дієти та пити якнайбільше рідини, за винятком газованих напоїв, кави та алкоголю.
При лікуванні ротавірусу добре зарекомендували себе препарати з кількох груп:
- пробіотики та пребіотики – відновлюють нормальну мікрофлору кишечника;
- енеросорбентів – зменшують газоутворення та біль у животі;
- засоби для регідратації – запобігають втраті рідини та усувають симптоми інтоксикації.
- жарознижувальні засоби та анальгетики.
При ротавірусній інфекції неефективні антибактеріальні препарати. Антибіотики призначають у поодиноких випадках, якщо до ротавірусної приєдналася бактеріальна інфекція. Що стосується протиблювотних та протидіарейних засобів, то їх приймають лише за рекомендацією лікаря.
Профілактика ротавірусу
Зменшити ризик зараження допоможе неспецифічна профілактика ротавірусу. Профілактичні заходи прості та всім відомі. Потрібно мити руки після повернення з вулиці, перед їжею та приготуванням їжі. Для пиття можна використовувати тільки кип’ячену та бутильовану воду, а фрукти та овочі перед їжею ретельно промивати.
